Fédération de Sports de combat – Agrément ministériel de la F.B.A-D.A.

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LICENCE PONCTUELLE TOUT ÂGE ~ NON DESTINÉ À UNE INDIVIDUALITÉ ~ RÉSERVÉ À UN CLUB JAMAIS AFFILIÉ À LA FSC & ENCADRÉ PAR UN COACH DIPLÔMÉ [PARTICIPATION À UN SEUL ÉVÉNEMENT OFFICIEL] : 10 €

  • LICENCE "PONCTUELLE" TOUT ÂGE - NON DESTINÉ À UNE INDIVIDUALITÉ ET RÉSERVÉ À UN CLUB JAMAIS AFFILIÉ À LA FSC + AU MINIMUM, UNE LICENCE DE COACH

    Permet de participer à UNE SEULE MANIFESTATION OFFICIELLE (Pour une NOUVELLE PARTICIPATION dans la saison, le club concerné devra reverser 10 € supplémentaires par participant)
    Ce droit de 10 € comprend les garanties de la "Mutuelle Des Sportifs" pour la manifestation concernée - contrat de la FSC n°800 A 000143 : individuelle accident/assistance rapatriement et contrat responsabilité civile/défense recours

    POUR PARTICIPER À TOUTES LES AUTRES MANIFESTATIONS DE LA FSC, l'adhérent devra débourser, auprès de Service-licence de la FSC, la différence de tarification pour obtenir un carton de "LICENCE D'INDÉPENDANT" à 60 € - soit : 60 € moins les 10 € déjà versés = 50 € + une licence à 30 € pour le coach- utiliser le formulaire concerné !
    POUR COMMANDER UNE "LICENCE PONCTUELLE" : le demandeur doit être tutoré par un enseignant/coach également licencié à la FSC et titulaire au minimum d'un brevet fédéral du 2ème degré (B.F.2° ou D.I.F) de la discipline enseignée ou d'une discipline proche. Cette pièce doit être postée dans la BOÎTE D'ENVOI DE FICHIERS À TÉLÉVERSER ci-dessous avec également, l'attestation de secourisme de l'enseignant/coach et son propre extrait du casier judicaire/bulletin n°3 de moins de 3 mois.

  • Pour l'encadrement en compétition officielle :

    - Le COACH & les SOIGNEURS doivent commander la "licence ponctuelle" à la FSC (à 10 €) à l'aide de ce formulaire, également le COACH doit être titulaire au minimum d'un brevet fédéral du 2ème degré (B.F.2° ou D.I.F).

    - Lors de son entrée sur la surface de combat, le COMPÉTITEUR doit remettre au superviseur fédéral son passeport sportif (ou l'ancien passeport).

  • MOTIVATIONS DU DEMANDEUR

    Lors d'une commande d'une "LICENCE PONCTUELLE" POUR UN CLUB NON AFFILIÉ OU UN PRATIQUANT INDIVIDUEL SANS CLUB : La FSC souhaite connaître la raison de cette commande - à préciser ci-dessous en cochant la case concernée.

    Cette licence permet de participer à une SEULE compétition fédérale ou un SEUL stage technique fédéral. À contrario, la LICENCE PONCTUELLE ne permet pas de participer à une formation fédérale ou un examen fédéral

  • DISPOSITIONS POUR PARTICIPER À UNE ACTION FÉDÉRALE

    CHOIX N°1 : PARTICIPATION À UNE COMPÉTITION OFFICIELLE (1)
    (1) DOCUMENT A FOURNIR pour participer à une compétition officielle : Le DEMANDEUR doit être coopté par un COACH TUTEUR( enseignant diplômé) => fournir le diplôme du coach (au minimum du niveau du brevet fédéral du 2ème degré : B.F.2° ou D.I.F.). N.B. : Dans le cas d'incapacité à proposer un enseignant/tuteur, la participation à une compétition fédérale ou autre manifestation (Stage...) est inenvisageable

    N.B.: prière d'expédier le diplôme du COACH PRINCIPAL à l'aide de la BOÎTE D'ENVOI DE FICHIERS en bas de page ou par mail au Service-licence - Maximum 500 Ko par fichier expédié

    CHOIX N°2 : PARTICIPATION À UNE RENCONTRE AMICALE ENTRE CLUBS OU À UN STAGE TECHNIQUE FÉDÉRAL (2)
    (2) Le futur stagiaire doit disposer au minimum de la ceinture jaune ou l'équivalent de ce grade technique.
    CHOIX N°3 : AIDE A L'ENCADREMENT D'ACTIONS FÉDÉRALES POUR UN PRATIQUANT DIPLÔMÉ (3)
    (3) Un diplômé extérieur (disposant d'un diplôme d'enseignement ou/et de grade supérieur ou/et d'arbitrage) pourra aider à l'encadrement de tous les évènements officiels de la saison.

    Rappel : POUR COMMANDER UNE "LICENCE PONCTUELLE" : le demandeur doit être tutoré par un enseignant également licencié à la FSC et titulaire au minimum d'un brevet fédéral du 2ème degré (B.F.2° ou D.I.F) de la discipline enseignée ou d'une discipline proche. Cette pièce doit être postée dans la BOÎTE D'ENVOI DE FICHIERS ci-dessous au Service-licence - Maximum 500 Ko par fichier avec également, l'attestation de secourisme de l'enseignant/coach et son propre extrait du casier judicaire/bulletin n°3 de moins de 3 mois.

  • INFORMATIONS À PROPOS DU CLUB OU DE LA STRUCTURE SPORTIVE PRIVÉE OU COMMERCIALE

    (*) Le champ avec un astérisque est obligatoire
  • Liste des activités de la FSC :
    - Arts martiaux traditionnels (ju-jutsu traditionnel et moderne, bu-jutsu traditionnel, jeet-kune-do, arnis-kali-eskrima, ko-budo traditionnel et autres arts armés traditionnels)

    - Arts martiaux modernes (ju-jutsu fighting, karaté-fighting, ko-budo moderne et autres arts armés modernes)

    - Activités de défense personnelle (ju-jutsu défense, karaté-défense, kick-défense, krav-maga, self-défense)

    - Activités martiales de mise en forme/fitness (aéro-kick/cardio-kickboxing)

    - Boxes pieds-poings (full-contact, kick-boxing U.S./Japanese K-1, muay-thaï)

    - Sports pieds-poings-sol (boxe mixte martiale, shooto/MMA)

    - Luttes sportives au corps-à-corps (submission-wrestling/grappling)

    - Sport adapté/handisport [préciser la(les) disciplines parmi celles ci-dessus]

  • INFORMATIONS À PROPOS DU COACH DIPLÔMÉ DU CLUB / OU DE LA STRUCTURE

    (*) Le champ avec un astérisque est obligatoire

  • PRÉCISEZ LE MODE DE PAIEMENT ! ET SI BESOIN, UN MOT POUR LE SERVICE-LICENCE

  • ► Virement bancaire : IBAN de la FSC (CREDIT AGRICOLE AQUITAINE) : FR76 1330 6001 2223 1280 2153 154 - BIC de la FSC : AGRIFRPP833

    ► À titre exceptionnel : règlement par chèque bancaire - courrier postal ordinaire (envoi non recommandé) au Service-licence (indiquer au dos du chèque le n° de commande et la nature de la commande) à l'adresse postale : Mme Michèle DAVID Bât. C - Apt.88 - Résidence Le Bois des Sens - 13 Rue de Rochefort 33170 GRADIGNAN

  • DOCUMENTS OBLIGATOIRES À FOURNIR

    Pour un NOUVEAU CLUB, prière DE POSTER avec la BOÎTE D'ENVOI DE FICHIERS ci-dessous au Service-licence les documents suivants :
    1. Le diplôme du COACH du licencié (les diplômes des disciplines pratiquées par la FSC et des activités proches délivrés par les fédérations agréées et délégataires sont évidemment reconnus)

    2. En supplément pour les personnes ne disposant pas d'un diplôme non reconnu par une fédération agréées par l’Etat français, une ATTESTATION DE SECOURISME DU COACH du licencié

    3. L'extrait du casier judiciaire/bulletin de n°3 de moins de 3 mois du COACH du licencié. N.B.: maximum 500 Ko par document

    P.S. : Une structure ayant fourni à la fédération l’ensemble des documents ci-dessus, les années passées, est dispensée de cette opération
  • Déposer les fichiers ici ou

    • COMMANDE DE LA "LICENCE PONCTUELLE"

      Les champs annotés par un astérisque (*) sont obligatoires
    • RAPPEL :

      - LE TUTEUR (COACH) & L'ASSISTANT DU COACH DOIVENT CONTRACTER LA "LICENCE PONCTUELLE",

      - LE COACH doit être OBLIGATOIREMENT TITULAIRE D'UN DIPLÔME D’ENTRAÎNEUR dans la spécialité proche de la discipline du compétiteur (au minimum un D.I.F. ou B.F.2°).

    • "LICENCE PONCTUELLE" DU(DES) COACH(S) & SOIGNEUR(S)

    • Genre (M ou F)NOM (en MAJUSCULES) - Prénom (en minuscules)Date de naissance (JJ/MM/AAAA)Autre fonction précise dans la structure si c'est le cas (dirigeant...)Si le demandeur a changé de club depuis la saison passée (indiquer le nom de l'ancien club)

    • "LICENCE PONCTUELLE" DU(DES) PRATIQUANT(E)(S)

    • Indiquer pour la commande de la "LICENCE PONCTUELLE" D'UN PRATIQUANT : Sexe (M ou F) - NOM, prénom - DATE DE NAISSANCE(JJ/MM/AAAA) - N° LICENCE FSC des saisons passées (ou noter "nouvel licencié")
    • Sexe (M ou F)NOM (en MAJUSCULES) - Prénom (en minuscules)Date de naissance (JJ/MM/AAAA)Fonction précise dans la structure si c'est le cas (dirigeant, enseignant, jeune-dirigeant, jeune-coach...)Et si le demandeur a changé de club depuis la saison passée (indiquer le nom de l'ancien club)
    • Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 2.

    Description

    SAISON 2023-2024

    RÉSERVÉ UNIQUEMENT À UN CLUB JAMAIS AFFILIÉ À LA FSC & SOUHAITANT S'INSCRIRE POUR UNE PREMIÈRE FOIS À UNE MANIFESTATION

    NON DESTINÉ À UNE INDIVIDUALITÉ !

    [PARTICIPATION À UN SEUL ÉVÈNEMENT**] - LE COACH & LE SOIGNEUR DOIVENT CONTRACTER CETTE LICENCE PONCTUELLE !

    LICENCE PONCTUELLE* TOUT ÂGE À 10 €* - comprend l'assurance fédérale (Contrat avec la M.D.S.)

    NON RECONDUCTIBLE LA SAISON SUIVANTE !

    (*) Participation PONCTUELLE à une mise-de-gants interclubs, à un championnat fédéral ou à un stage technique fédéral**.

    Rappel : pour une compétition, le coach et soigneur doivent commander cette licence ponctuelle. Egalement le coach doit être titulaire au minimum d'un brevet du second degré de la discipline ou l'équivalent (BF2° ou un DIF).
    (**) Cette "licence ponctuelle" ne permet pas de se présenter à une formation fédérale ou/et examen fédéral
    1ère saison d'essai pour un club non affilié : Pour participer à une autre manifestation de la saison, il faudra régler en supplément 10 € par pratiquant inscrit.
    2ème saison d'essai pour un club non affilié  : Licence pour le "Light" & le  "médium" : 20 € ; et pour le précombat et le combat de plein contact : 30 €.
    Par contre pour participer à TOUS les événements fédéraux de la saison, commander la "LICENCE D'INDÉPENDANT" à 60 € et reverser au Service-licence par virement bancaire la différence de tarification (C'est-à-dire : 60 € moins 10 € = 50 €).

     

    Rappel : Le coach de l'athlète et le soigneur doivent également commander la "licence-ponctuelle". Egalement, le coach doit posséder un diplôme d'enseignant de sports de combat ou d'arts martiaux (c'est une question de responsabilité).
    Pour un club non affilié, avec la commande, fournir par mail au Service-licence les deux pièces suivantes : DIPLÔME DE L’ENSEIGNANT/COACH (BF2° ou DIF) et son extrait du casier judiciaire/bulletin n°3 de moins de 3 mois.

     

    Règlement financier : mode de paiement (virement bancaire).
    . Indiquer sur votre virement le numéro du bon de commande. La PRISE de COMMANDE DE LICENCES s’effectue sur le compte bancaire de la FSC : Crédit Agricole d'Aquitaine
    => Pour un virement, demander les coordonnées du RIB FSC à Mme DAVID Michèle du Service licence ! => Expédier OBLIGATOIREMENT par mail le reçu du virement de la banque à Mme DAVID Michèle - service-licence - 06.52.02.40.60 - m.david25@laposte.net

     

    ► L'assurance sera effective qu'à partir de l'enregistrement de ce formulaire au siège fédéral. Nous vous rappelons qu’une extension d’assurance est proposée par la police d’assurance de notre fédération – voir le formulaire à télécharger ci-dessous :
    - Extension volontaire d'assurance pour un licencié   mds => MDS PRÉVOYANCE COMPLEMENTAIRE SPORTMUT 2022
    ► Renseignements pour l’affiliation et les licences : Mme DAVID Michèle - service-licence - 06.52.02.40.60 - m.david25@laposte.net
    N.B.: Conformément à la loi sur les libertés et informatique, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification aux données vous concernant.

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