Fédération de Sports de combat – Agrément ministériel de la F.B.A-D.A.

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LICENCE ADULTE/LOISIR 15 ANS & PLUS ~ NÉ(E) EN 2008 & AV. ~ RÉSERVÉ À UN CLUB AFFILIÉ FSC : 22 €

  • LICENCE "LOISIR 15 ANS & PLUS"

    Licence EXCLUSIVEMENT RÉSERVÉE À UN CLUB AFFILIÉ – nombre de licences illimité

    Permet de participer à UNE SEULE MANIFESTATION OFFICIELLE (Compétition ou stage technique)

    Né(e) en 2008 et avant - Le calcul de l’âge s’effectue en début de saison (1er septembre).

    Exemple : Pour un pratiquant(e) né(e) en 2008 (au 1er septembre de la saison nouvelle et après) => 2023 moins 2008 = 15 ans.

  • Pour l'encadrement en compétition officielle :

    - Le COACH & les SOIGNEURS doivent être licenciés,

    - également le COACH doit être titulaire au minimum d'un brevet fédéral du 2ème degré (B.F.2° ou D.I.F).

    - Lors de son entrée sur la surface de combat, le COMPÉTITEUR doit remettre au superviseur fédéral son passeport-sportif FSC (ou passeport W.K.A.).

  • INFORMATION SUR LA STRUCTURE

    Les champs annotés par un astérisque (*) sont obligatoires

  • INFORMATIONS À PROPOS DE LA STRUCTURE NOTAMMENT S'IL Y A EU DES CHANGEMENTS ASSOCIATIFS DEPUIS LA PRÉCÉDENTE COMMANDE

  • PRÉCISER LE MODE DE RÈGLEMENT FINANCIER DE CETTE COMMANDE

    (*) Champs obligatoires
  • 1 - ► Virement bancaire : IBAN de la FSC (CREDIT AGRICOLE AQUITAINE) : FR76 1330 6001 2223 1280 2153 154 - BIC de la FSC : AGRIFRPP833

    2 - ► À titre exceptionnel : règlement par chèque bancaire - courrier postal ordinaire (envoi non recommandé) au Service-licence (indiquer au dos du chèque le n° de commande et la nature de la commande) à l'adresse postale : Mme Michèle DAVID Bât. C - Apt.88 - Résidence Le Bois des Sens - 13 Rue de Rochefort 33170 GRADIGNAN

  • COMMANDE DE LICENCES

    Pour rajouter des personnes appuyez sur le (+) afin de créer de nouvelles lignes

    Les champs annotés par un astérisque (*) sont obligatoires
  • Pour UN ENCADRANT DE CLUB, indiquer : Sexe (M ou F), NOM, prénom, date de naissance (JJ/MM/AAAA), fonction précise (dirigeant, entraîneur, assistant-entraîneur, coach, soigneur), si pas déjà indiqué plus haut : n° tel., adresse électronique

    Pour UN PRATIQUANT, indiquer : Sexe - (M ou F) - NOM, prénom, date de naissance (JJ/MM/AAAA) - N° DE LICENCE FSC saisons précédentes (ou noter "nouvel licencié")

    ATTENTION : un même NOM ne peut pas apparaître DEUX FOIS sur les champs de commande de licences.
  • Sexe (M ou F)NOM (en majuscule) - Prénom (en minuscule)Date de naissance (JJ/MM/AAAA) - Noter n° de licence FSC des saisons passées (ou "nouveau licencié")Fonction précise dans la structure (dirigeant, enseignant, assistant-entraîneur, coach, soigneur, pratiquant) et si le demandeur a changé de club depuis la saison passée (indiquer le nom de l'ancien club) 
  • Veuillez saisir un nombre supérieur ou égal à 1.

Description

SAISON 2023-2024

LICENCE "LOISIR 15 ANS & PLUS" À 22 € -  - NÉ(e) EN 2008 & AVANT*

PERMET DE PARTICIPER À UNE SEULE MANIFESTATION OFFICIELLE (compétition ou stage technique fédéral)

POUR COMMANDER CE TYPE DE LICENCE, LE CLUB DOIT-ÊTRE AFFILIÉ !

Prix réduit par rapport à la licence adulte prévue à 30 €

Le calcul de l’âge s’effectue en début de saison (le 1er septembre).
Exemple : Pour un pratiquant(e) né(e) en 2008 (au 1er septembre de la saison nouvelle et après) => 2023 moins 2008 = 15 ans.
Règlement Financier : modes de paiement (virement bancaire).
Indiquer sur votre virement le numéro du bon de commande. La PRISE de COMMANDE DE LICENCES s’effectue sur le compte bancaire de la FSC : Banque Populaire Aquitaine Centre atlantique
=> Par virement, demander les coordonnées du RIB FSC à Mme DAVID Michèle du Service licence ! => Expédier OBLIGATOIREMENT par mail le reçu du virement de la banque à Mme DAVID Michèle - service-licence - 06.52.02.40.60 - m.david25@laposte.net
► L'assurance sera effective qu'à partir de l'enregistrement de ce bordereau au siège fédéral. Nous vous rappelons qu’une extension d’assurance est proposée par la police d’assurance de notre fédération – voir le formulaire à télécharger ci-dessous :
- Extension volontaire d'assurance pour un licencié :  mds => MDS PRÉVOYANCE COMPLEMENTAIRE SPORTMUT 2022
► Renseignements pour l’affiliation et les licences : Mme DAVID Michèle - service-licence - 06.52.02.40.60 - m.david25@laposte.net
N.B.: Conformément à la loi sur les libertés et informatique, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification aux données vous concernant.
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