Fédération de Sports de combat et arts martiaux – France

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LICENCE D’INDÉPENDANT, *1er cas : “INDIVIDUEL” ENCADRÉ PAR UN COACH DIPLÔMÉ & LICENCIÉ À LA FSC – *2ème cas : “CLUB NON AFFILIÉ À LA FSC” : 60 €

  • LICENCE D’INDÉPENDANT - TOUT ÂGE LIMITÉ À 5 LICENCES DE PRATIQUANT + UN OU DEUX COACHS POUR UNE MANIFESTATION OFFICIELLE

    1 - POUR UNE INDIVIDUALITÉ AVEC COACH/TUTEUR DIPLÔMÉ
    2 - OU UN CLUB NON AFFILIÉ À LA FSC

    La licence d'indépendant donne droit à participer à TOUS les évènements de la saison (compétition, formation et examen) - à partir de 5 pièces, basculement à la tarification de club affilié : ADULTE = 30 € et JEUNE = 20 € - à signaler au Service-licence

    Lors d'une commande d'une LICENCE D’INDÉPENDANT, la FSC souhaite de connaître la raison de cette commande - Choix du n°1 à 5 à indiquer ci-dessous.
    POUR PARTICIPER À UNE COMPÉTITION OU UN STAGE DE FORMATION À UN DIPLÔME OU EXAMEN DE DIPLÔME : le demandeur indépendant doit être tutoré par un coach-tuteur licencié à la FSC et titulaire au minimum d'un brevet fédéral du 2ème degré (B.F.2° ou D.I.F) de la discipline enseignée ou d'une discipline proche. Cette pièce doit être postée dans la BOÎTE D'ENVOI DE FICHIERS ci-dessous avec l'attestation de secourisme de l'enseignant.

  • Pour l'encadrement en COMPÉTITION officielle :

    - Rappel : Le COACH & le SOIGNEUR doivent être licenciés, également le COACH doit être titulaire au minimum d'un brevet fédéral du 2ème degré (B.F.2° ou D.I.F).

    - Lors de son entrée sur la surface de combat, le COMPÉTITEUR doit remettre au superviseur fédéral son passeport-sportif FSC (ou l'ancien passeport).

  • MOTIVATIONS DU DEMANDEUR :

    Lors d'une commande de LICENCE D'INDEPENDANT POUR UN INDIVIDUEL SANS CLUB : La FSC souhaite connaître la raison d’une commande de licence ponctuelle - à préciser ci-dessous en cochant la case concernée.

  • DISPOSITIONS POUR PARTICIPER À UNE ACTION FÉDÉRALE

    CHOIX N°1 : PARTICIPATION À UNE COMPÉTITION OFFICIELLE (1)
    (1) DOCUMENT A FOURNIR pour participer à une compétition officielle : Le DEMANDEUR doit être coopté par un enseignant diplômé (COACH TUTEUR) => fournir le diplôme du coach + le diplôme de secourisme (au minimum du niveau du brevet fédéral du 2ème degré : B.F.2° ou D.I.F.). N.B. : Dans le cas d'incapacité à proposer un tuteur, la participation à une compétition fédérale est inenvisageable ! Mais possibilité de participer à un stage technique fédéral

    N.B.: prière d'expédier le diplôme du coach + attestation de secourisme à l'aide de la BOÎTE D'ENVOI DE FICHIERS en bas de page ou par mail au servicelicence@fscfrance.fr - Maximum 500 Ko par fichier expédié (noter le nom du licencié et indiquer la nature de l'envoi)

    CHOIX N°2 & 3 : PARTICIPATION À UNE FORMATION OU UN EXAMEN FÉDÉRAL (DIPLÔME D'ENSEIGNANT(2) OU/ET DIPLÔME DE GRADE SUPÉRIEUR) (2)
    (2) Le futur stagiaire doit disposer au minimum du niveau technique requis (l'équivalent de la ceinture marron) et doit être coopté par un enseignant de club.

    N.B.: prière d'expédier le diplôme du coach + attestation de secourisme à l'aide de la BOÎTE D'ENVOI DE FICHIERS en bas de page ou par mail au servicelicence@fscfrance.fr - Maximum 500 Ko par fichier expédié (noter le nom du licencié et indiquer la nature de l'envoi)

    CHOIX N°4 : AIDE A L'ENCADREMENT D'ACTIONS FÉDÉRALES POUR UN PRATIQUANT DIPLÔMÉ (3)
    (3) Un diplômé extérieur c'est-à-dire sans club affilié à la FSC et disposant d'un diplôme d'enseignement ou/et de grade supérieur ou/et d'arbitrage, pourra aider à l'encadrement de tous les évènements officiels de la saison.

    RAPPEL : Prière d'expédier les scans des diplômes du diplômé extérieur avec l'aide de la BOÎTE D'ENVOI DE FICHIERS en bas de page ou par mail au servicelicence@fscfrance.fr - Maximum 500 Ko par fichier expédié
    CHOIX N°5 : PARTICIPATION À UN STAGE TECHNIQUE FÉDÉRAL (5)
    (5) Le futur stagiaire doit disposer au minimum de la ceinture jaune ou l'équivalent de ce grade technique.

  • INFORMATIONS SI LE PRATIQUANT APPARTIENT À UN CLUB OU UNE STRUCTURE SPORTIVE PRIVÉE OU COMMERCIALE

  • INFORMATIONS À PROPOS DU PRATIQUANT INDÉPENDANT

    (*) Le champ avec un astérisque est obligatoire
  • Liste des activités de la FSC :
    1.1 - Arts martiaux traditionnels (judo traditionnel, ju-jutsu traditionnel et moderne, bu-jutsu traditionnel, jeet-kune-do, arnis-kali-eskrima, ko-budo traditionnel et autres arts armés traditionnels)

    1.2 - Arts martiaux modernes (ju-jutsu fighting, karaté-fighting, ko-budo moderne et autres arts armés modernes)

    2 - Activités de défense personnelle (ju-jutsu défense, kick-défense, krav-maga)

    3 - Activités martiales de mise en forme/fitness (aéro-kick/cardio-kickboxing)

    4 - Boxes pieds-poings (full-contact, kick-boxing U.S./Japanese K-1, muay-thaï)

    5 - Sports pieds-poings-sol (boxe mixte martiale, ju-jutsu fighting, shooto)

    6 - Luttes sportives au corps-à-corps (submission-wrestling/grappling)

    7 - Sport adapté/handisport [préciser la(les) disciplines parmi celles ci-dessus]

  • CHOIX N°1, 2 & 3 : INFORMATIONS À PROPOS DU COACH PRINCIPAL D'UN PRATIQUANT INDÉPENDANT SOUHAITANT PARTICIPER À UNE COMPÉTITION FÉDÉRALE OU UN STAGE DE FORMATION DE DIPLÔME OU EXAMEN DE DIPLÔME

  • PRÉCISEZ LE MODE DE PAIEMENT !

  • ► IBAN de la FSC : FR76 1090 7000 0116 1218 3191 422 - BIC de la FSC : CCBPFRPPBDX

    ► Par exemple à titre exceptionnel : Nous réglerons par chèque bancaire - courrier postal ordinaire (envoi non recommandé) à Mme Carole MONTILLON Service-licence 208bis avenue Emile Zola 13120 GARDANNE (indiquer au dos du chèque le n° de commande et la nature de la commande)

  • UNIQUEMENT POUR LE CHOIX N°1, 2 et 3 : PARTICIPATION À UNE COMPÉTITION OFFICIELLE OU STAGE DE FORMATION OU/ET PREPARATION DE GRADE SUPERIEUR : DOCUMENTS OBLIGATOIRES À FOURNIR POUR LE COACH PRINCIPAL DE L'"INDÉPENDANT"

    Prière d'expédier soit à l'aide de la BOÎTE D'ENVOI DE FICHIERS ci-dessous ou soit par mail à Mme Carole MONTILLON servicelicence@fscfrance.fr le document suivant :
    1. Le diplôme du COACH PRINCIPAL (les diplômes des disciplines pratiquées par la FSC et des activités proches délivrés par les fédérations agréées et délégataires sont évidemment reconnus)

    2. En supplément pour les personnes ne disposant pas d'un diplôme reconnu par une fédération agréées par l’Etat français, une ATTESTATION DE SECOURISME DU COACH PRINCIPAL de l'indépendant

    N.B.: maximum 500 Ko par document

    P.S. : Un coach ayant fourni à la fédération l’ensemble des documents ci-dessus, les années passées, est dispensée de cette opération
  • Déposer les fichiers ici ou

    • COMMANDE DE LICENCES :

      CHOIX N°1, 2 et 3 - Rappel : POUR LA PARTICIPATION DU PRATIQUANT INDÉPENDANT À UNE COMPÉTITION, UNE FORMATION OU EXAMEN, LE TUTEUR (COACH) & L'ASSISTANT DU COACH DOIVENT ÊTRE LICENCIÉS À LA FSC. LE COACH doit être OBLIGATOIREMENT TITULAIRE D'UN DIPLÔME D’ENTRAÎNEUR dans la spécialité (ou proche) de celle du compétiteur (Au minimum le D.I.F. ou B.F.2°)
      ATTENTION : un même NOM ne peut pas apparaître DEUX FOIS sur les champs de commande de licences.
      Rappel : pour participer à une manifestation, le PRATIQUANT doit posséder un passeport sportif de la FSC (ou un ancien passeport)

    • LICENCE DU(DES) COACH(S)

    • Sexe (M ou F)NOM(en majuscule) - Prénom(en minuscule)Date de naissance (JJ/MM/AAAA) - Noter n° de licence FSC des saisons passées (ou noter "nouveau licencié")Fonction précise dans la structure (dirigeant, enseignant, coach, soigneur, pratiquant) et si le demandeur a changé de club depuis la saison passée (indiquer le nom de l'ancien club) 
    • Veuillez saisir un nombre entre 0 et 2.

    • LICENCE DU(DES) PRATIQUANT(E)S INDEPENDANT(E)S

    • Sexe (M ou F)NOM(en majuscule) - Prénom(en minuscule)Date de naissance (JJ/MM/AAAA) - Noter n° de licence FSC des saisons passées (ou noter "nouveau licencié")Fonction précise dans la structure (dirigeant, enseignant, coach, soigneur, pratiquant) et si le demandeur a changé de club depuis la saison passée (indiquer le nom de l'ancien club) 
    • Veuillez saisir un nombre entre 1 et 5.

    Description

    SAISON 2022-2023

    LICENCE D'INDÉPENDANT(1), TOUT ÂGE, RÉSERVÉE :

    1 - À UNE "INDIVIDUALITÉ" ENCADRÉE PAR UN COACH DIPLÔMÉ & LICENCIÉ À LA FSC(2)

    2 - À UN "CLUB NON AFFILIÉ À LA FSC" - AU MAXIMUM 5 LICENCES(3) + UN COACH 

    (1) la licence d'“indépendant” au même titre que la licence classique de club avec affiliation permet de participer à toutes les manifestations officielles
    (2) pour une participation à une compétition officielle le coach doit être licencié et titulaire d'un diplôme (DIF ou BF2° au minimum)
    (3) à partir de 5 pièces, basculement à la tarification ce club affilié : ADULTE 18 ANS ET PLUS = 30 € et JEUNE MOINS DE 18 ANS = 20 €
    Rappel : Le coach de l'athlète et les soigneurs doivent être également licenciés à la FSC. Le coach doit posséder un diplôme d'enseignant de sports de combat et d'arts martiaux (c'est une question de responsabilité).
    Pour un club : avec la commande, fournir au Service-licence par mail les STATUTS DE L’ASSOCIATION + le récépissé de déclaration ou modification en préfecture + DIPLÔME DE L’ENSEIGNANT/COACH (BMF2 ou DIF).
    Règlement Financier : deux modes de paiement (carte bancaire, virement bancaire).
    .Indiquer sur votre virement le numéro du bon de commande. La PRISE de COMMANDE DE LICENCES s’effectue sur le compte bancaire de la FSC : Banque Populaire Aquitaine Centre atlantique
    => Pour un virement, demander les coordonnées du RIB FSC à Mme MONTILLON Carole du Service licence ! => Expédier OBLIGATOIREMENT par mail le reçu du virement de la banque à Mme Carole MONTILLON du servicelicence@fscfrance.fr
    ► Commande par voie postale ou par mail auprès du  servicelicence@fscfrance.fr - ci-dessous le bordereau à télécharger :
    FSC BORD INDEPENDANTexcel
    FSC BORD PASSEPORT SPORTIFexcel
    ► L'assurance sera effective qu'à partir de l'enregistrement de ce formulaire au siège fédéral. Nous vous rappelons qu’une extension d’assurance est proposée par la police d’assurance de notre fédération – voir le formulaire à télécharger ci-dessous :
    - Extension volontaire d'assurance pour un licencié   mds => MDS PRÉVOYANCE COMPLEMENTAIRE SPORTMUT 2022
    -MDS CONTRAT SPORTMUT 2022
    Renseignements pour l’affiliation et les licences : Mme MONTILLON Carole - service-licence -06.52.02.40.60- servicelicence@fscfrance.fr
    N.B.: Conformément à la loi sur les libertés et informatique, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification aux données vous concernant.

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