LICENCE SAISONNIERE “LOISIR” DE CLUB AFFILIE : 15€ – TOUT ÂGE

  • Information - (*) Champs obligatoires - TOUT ÂGE -

  • Commande - (*) Champs obligatoires

  • Indiquer uniquement : sexe (M ou F), NOM, prénom, date de naissance (JJ/MM/AAAA)

    Noter, éventuellement, si la personne à une fonction précise au club et si elle a changé de club depuis la saison passée

    Exemple : F - JOLICOEUR - Hélène - 07/07/1977 - animateur assistant - précédemment du club Nice team flower

  • Sexe (M ou F)NOM(en majuscules) - Prénom(en minuscules)Date de naissance (JJ/MM/AAAA) - Noter n° de licence FSC des saisons passées (ou "nouvel adhérent")Fonction précise au club (coach, président, dirigeant, pratiquant) et si le demandeur a changé de club depuis la saison passée (indiquer le nom de l'ancien club) 

Description

Saison 2019-2020 - POUR COMMANDER CE TYPE DE LICENCE, LE CLUB DOIT-ÊTRE AFFILIE

TOUT AGE à 15 euros

N.B.: Un pratiquant disposant d'une "licence-loisir" souhaitant participer à une manifestation fédérale devra s'acquitter de la différence de tarif  auprès du service-licence !


ATTENTION : CETTE LICENCE NE PERMET PAS DE PARTICIPER AUX MANIFESTATIONS (COMPETITIONS FORMATIONS, EXAMENS & STAGES )!
Un diplôme d'entraîneur de sports de combat et d'art martiaux - DAF ou BF1° (ou d'animateur d'activité martiale de fitness ou/et d'activité de défense personnelle ou/et d'art martial de percussion ou préhension ou l'équivalent) est obligatoire pour commander ce type de licence.

Règlement Financier : trois modes de paiement (carte bancaire, virement bancaire ou chèque à l'ordre de la FSC).
. Pour un choix de paiement par chèque : expédier le chèque à Mme Brigitte ISNARD Service-licence - 6 rue Faudon, 05500 St-Bonnet-en-Champsaur- Noter au dos du chèque le n° en haut à gauche du bon de commande et la nature du règlement financier (nom du club/ville, nom du correspondant, nombre de licences).
. Pour un choix de paiement par virement bancaire : prière d’indiquer sur votre virement le n° en haut à gauche du bon de commande. La PRISE de COMMANDE DE LICENCES s’effectue sur le compte bancaire de la FSC ! Banque Populaire Aquitaine Centre atlantique - Voir le RIB ci-dessous.
 => RIB-CNKB-NouveauCompte_16121831914
=> Expédier par mail le reçu du virement de la banque à Mme Brigitte ISNARD du servicelicencecnkb@gmail.com

Commande par voie postale ou par mail auprès du  servicelicencecnkb@gmail.com- ci-dessous le bordereau à télécharger :
CNKB bordereau LOISIR excel ou CNKB bordereau LOISIR pdf
FSC bordereau PASSEPORT SPORTIF excel ou FSC bordereau PASSEPORT SPORTIF excel

► L'assurance sera effective qu'à partir de l'enregistrement de ce bordereau au siège fédéral. Nous vous rappelons qu’une extension d’assurance est proposée par la police d’assurance de notre fédération – voir le formulaire à télécharger ci-dessous :
- Extension volontaire d'assurance pour un licencié  mds => mds-prevoyance-complementaire-sportmut

Renseignements pour l’affiliation et les licences : service-licence - 06.52.02.40.60 - servicelicencecnkb@gmail.com
 
N.B.: Conformément à la loi sur les libertés et informatique, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification aux données vous concernant.
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